_1350.png "Como lidar com os desafios da Menopausa?")
O corpo humano está em constante desenvolvimento, exigindo uma aprendizagem contínua para se adaptar às mudanças. Para as mulheres, a menopausa é uma fase que requer essa adaptação. É importante que as mulheres estejam preparadas para enfrentar os desafios da menopausa.
A Farmácia Grave deixa-lhe alguns conselhos para se sentir bem consigo nesta fase da vida!
1. O que é a Menopausa?
Segundo a definição da Sociedade Portuguesa de Ginecologistas, a Menopausa é o ‘período de vida da mulher que se inicia quando já não têm menstruação há mais de um ano, sem outra causa identificada. Habitualmente, ocorre entre os 45 e 55 anos de idade.’
2. Todas as mulheres entram na Menopausa na mesma altura?
Não. Há mulheres que podem entrar na menopausa antes dos 45 anos, mas depois dos 40, designando-se este caso de Menopausa Precoce.
Caso ocorra antes dos 40 anos, designa-se de Insuficiência Ovárica Prematura.
Em algumas mulheres, a menopausa pode ocorrer depois dos 54 anos, designando-se de Menopausa Tardia.
3. A mulher pode entrar na Menopausa mais cedo por razões não naturais?
Sim. Mulheres sujeitas a tratamentos médicos, como quimioterapia, radioterapia ou outro tipo de cirurgias/doenças, podem deixar de menstruar há mais de 1 ano e, nesse caso, a menopausa classifica-se como Menopausa Iatrogénica.
4. Que alterações ocorrem no organismo da mulher durante a Menopausa?
A maioria das mulheres, principalmente a partir dos 40 anos de idade, começam a ter dificuldades em controlar o peso, mesmo praticando exercício físico e adotando uma alimentação saudável. Isto deve-se a desequilíbrios hormonais, nutricionais e metabólicos que começam na pré-menopausa (período que inclui toda a idade fértil até à menopausa).
Estas alterações hormonais traduzem-se, por sua vez, em modificações no corpo da mulher:
a diminuição das hormonas femininas (estrogénios e progesterona) leva a um aumento da acumulação de gordura abdominal, diminuição do tónus muscular, retenção de líquidos e grande tensão e dor mamária.
a diminuição drástica dos níveis de estrogénios durante a menopausa contribui para que o peso da mulher aumente ainda mais. Em média, neste período, aumenta 5 a 10 kg.
Além disso, a diminuição de estrogénios provoca afrontamentos e faz com que a mulher se sinta deprimida, irritada, cansada e pessimista. Também aumenta a queda de cabelo, o aparecimento de rugas na face (sobretudo por cima dos lábios), a flacidez (aspeto de ‘casca de laranja’), as dores nas articulações (osteoporose), a secura ocular e vaginal.
a diminuição dos níveis de testosterona (hormona masculina que também existe na mulher em menor quantidade) também contribui para uma maior predisposição para engordar.
a diminuição da DHEA (conhecida como hormona anti-aging) contribui para o cansaço, diminuição da libido e da memória.
a diminuição da melatonina (hormona do sono) faz com que a mulher durma menos e acorde mais cansada.
a diminuição da hormona do crescimento desacelera o metabolismo, promovendo uma maior tendência para acumular gordura corporal, flacidez e retenção de líquidos.
a diminuição das hormonas tiroideias desacelera o metabolismo, provoca alterações nos ovários e distúrbios intestinais.
5. Quais os sintomas/manifestações mais frequentes que ocorrem antes (Pré-Menopausa) e durante a Menopausa?
Cansaço;
Pele baça e seca;
Afrontamentos;
Suores nocturnos;
Alterações de humor;
Dificuldade em adormecer;
Secura, ardor e irritação vaginal;
Secura ocular;
Oscilações no peso corporal, resultado do metabolismo mais lento;
Maior acumulação de gordura abdominal;
Diminuição do tónus muscular;
Diminuição da libido;
Flacidez (‘casca de laranja’);
Retenção de líquidos;
Dores nas articulações (osteoporose);
Queda de cabelo.
6. A menopausa interfere na função sexual?
Embora muitas mulheres permaneçam sexualmente ativas, aproximadamente 50% refere sintomas de disfunção sexual, incluindo desejo sexual (libido) reduzido, perturbações do orgasmo e dispareunia (dor na relação sexual).
7. A Menopausa tem tratamento?
A menopausa não tem tratamento, uma vez que não é uma doença, mas uma fase na vida da mulher.
Os sintomas da ausência de estrogénios, esses sim, podem e devem ser minimizados com o auxílio de tratamentos hormonais e não hormonais.
Os tratamentos hormonais, nomeadamente a Terapia Hormonal de Substituição, é recomendada por especialistas da área para prevenir os sintomas da privação de estrogénios. Desta forma, os estrogénios são prescritos com o objetivo de prevenir doenças cardiovasculares e a osteoporose.
Estudos mais recentes, têm avaliado o uso de hormonas bioidênticas durante a menopausa (isto é, hormonas biologicamente idênticas às que as mulheres produzem), pois não existem os efeitos colaterais associados às hormonas sintéticas (ex.: maior predisposição para o desenvolvimento de cancro da mama e do endométrio, retenção de líquidos, depressão, alterações na tiróide) e as mulheres têm maior qualidade de vida.
8. O tratamento dos sintomas da Menopausa é igual para todas as mulheres?
Não. Quer os tratamentos hormonais, quer os não hormonais, devem ser personalizados, tendo em conta vários critérios:
Especificidade do organismo da mulher;
Histórico familiar e conhecimento genético;
Sintomas existentes;
Possibilidades de efeitos adversos (avaliar o risco/benefício, desconforto/qualidade de vida da mulher e situações emergentes ou não para o seu uso).
9. Que cuidados a mulher pode adotar nesta fase da vida para minimizar os sintomas?
Existem inúmeras possibilidades disponíveis no mercado, nomeadamente produtos e Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica (MNSRM), que ajudam a minimizar os sintomas e, consequentemente, aumentam a qualidade de vida da mulher.
De igual forma, alguns hábitos diários (ex.: alimentação, hidratação, atividade física, suplementação) podem ser colocados em prática para reforçar a saúde da mulher neste período.
Realizar 5-6 refeições diárias. Ingira a maior quantidade de calorias no início do dia.
Ingerir alimentos ricos em gordura saudável, proteína e hidratos de carbono (‘açúcares’) não processados.
Ex.: Frutos secos, queijo magro, abacate, fruta com casca, coco, sementes, leguminosas, iogurtes sem açúcar, ovo, batidos e barras proteicas.
Garanta que consome, pelo menos, 70-100 g de proteína por dia, uma vez que as hormonas contêm na sua composição proteínas e, na menopausa verifica-se um défice hormonal.
Reduzir o consumo de bebidas gasosas que contenham álcool ou cafeína (ex.: refrigerantes, chá preto, café). Optar por infusões de erva-cidreira e água.
Aumentar a ingestão de cálcio e vitamina D para fortalecer a saúde dos ossos.
Ex.: fígado, ovos, peixes gordos e vegetais de folha verde (brócolos, repolho, couves).
Se não for possível repor estes défices através da alimentação pode optar por suplementos alimentares (ex.: Bioactivo Vitamina D)
Realizar exercício físico regular, de intensidade moderada a alta. Para recuperar muscularmente do esforço físico deve ingerir proteína de elevada qualidade (ex.: proteína whey nos primeiros 30 minutos após as sessões de treino).
Suplementação com ácidos gordos ómega-3 (EPA e DHA) ajuda a controlar os níveis de colesterol sanguíneo (diminui o mau colesterol -LDL - e aumenta o bom - HDL). Além disso, os ácidos gordos essenciais são importantes no processo de produção de estrogénios.
Ex.: Generis Ómega 3, Bioactivo Ómega-3, Bioactivo Cardio, Advancis Ómega-3 Super DHA
Suplementos de picolinato de crómio, de Triptofano (5-HTP, que é um precursor da serotonina -hormona do bem-estar) e de vitaminas do complexo B apresentam benefícios no controlo de açúcar no sangue e, consequentemente da fome, ajudando no controlo do peso.
Ex.: Bioactivo Crómio
Suplementos de vitamina B12 ajudam a ultrapassar os défices de energia, cansaço e falta de concentração.
Ex.: Centrum Energia e Vitalidade 50+ (ampolas), Bioactivo Vitamina B12
Suplementos de magnésio também auxiliam na redução da fadiga e mantêm os ossos saudáveis.
Ex.: Bioactivo Magnésio, Absorvit Magnésio B6
Suplementos de cisteína para combater a queda de cabelo. Recomenda-se a toma, no mínimo durante 3 meses.
Ex.: Klorane KeratinCaps, Hairlox, Ecophane, Colagenius Beauty
Produtos e Suplementos para auxiliar na secura vaginal.
Ex.: Bioactivo Ómega-7, Vagisan creme, Advancis Intimate Hydro Creme
Suplementos à base de melatonina e valeriana melhoram a qualidade do sono e não causam dependência.
Ex.: Valmel Neurexan (também ajuda na ansiedade e alterações de humor), Afax (além de ajudar a dormir melhor, diminui os suores nocturnos, afrontamentos, fadiga e risco de osteoporose).
Suplementos de maca auxiliam na diminuição da libido e da fadiga.
Ex.: Arkopharma Maca
Utilize produtos de lavagem e hidratantes adequados na sua pele. Opte por cremes que ajudem a combater a flacidez.
Ex.: Avène Xeracalm, Nuxe Merveillance Lift Glow
Para minimizar ou prevenir a dor na relação sexual e/ou perdas urinárias aconselha-se consultas de Fisioterapia Pélvica.
Conte com as dicas da sua Farmácia Grave!
Dra. Liliana Troeira Dra. Rita Mestre
Farmacêuticas